減重手術前別亂吃!這些藥物要停用!?
準備進行減重手術前，飲食與藥物管理非常重要，切勿自行亂吃藥或保健品。部分減重藥物、止痛藥、抗凝血藥物，可能影響麻醉安全並增加手術風險。為確保手術順利與安全，務必主動告知醫師所有正在服用的藥物與保健食品。
為什麼減重手術前要停藥?
雖然現代微創減重手術已經非常成熟、傷口細小且恢復快，但「手術成功」的關鍵，除了醫師的技術，更取決於您術前的身體狀態。藥物成分若未及時調整，可能會干擾凝血功能、影響麻醉安全性，甚至延緩術後傷口的癒合速度。
為了將手術風險降到最低，讓我們深入了解術前必須謹慎了解的「四大類藥物清單」。
手術前建議停用的四大類藥物
1. 部分糖尿病藥物與延緩胃排空藥物
近年來廣受歡迎的控糖藥物與減重處方（如瘦瘦針），對代謝健康有極大幫助，但在手術麻醉期間卻潛藏風險。
- 藥物項目： SGLT-2 抑制劑、GLP-1 受體促效劑（如：善纖達/胰妥讚/猛健樂/口服瑞倍適等）。
- 停藥建議： 依醫囑術前至少停用 1 週。
風險說明：
- 麻醉安全： GLP-1 類藥物會顯著延緩胃排空的速度。若術前未停用，即使您已經配合禁食，胃部仍可能殘留食物，導致在麻醉插管時發生食物反流，引發嚴重的吸入性肺炎。
代謝風險： 二型糖尿病患者在禁食期間若持續服用此類藥物，可能導致血糖波動不穩或誘發酸中毒。關於胰島素的劑量，請務必與主治醫師詳細確認調整方案。
2. 抗凝血或抗血小板藥物
這類藥物主要用於預防血栓，但對於即將進行手術的人來說，它們會讓血液「變稀」，增加止血難度。
- 藥物項目： 阿斯匹靈 、保栓通、歐服寧)等。
- 停藥建議： 術前依醫囑至少停用 1 至 2 週。
- 風險說明： 若未及時停藥，術中或術後發生內出血的風險將大幅增加，甚至可能影響術後引流管的移除時間與復原進度。
3. 部分中草藥與保健食品
許多人認為中藥與保健品是天然的「補品」，但在手術前後，部分成分會產生類似西藥的化學效應。
- 藥物項目： 人參、銀杏、大蒜精、魚油、當歸、丹參、紅花、維他命 E 等。
- 停藥建議： 依醫囑術前至少停用 1 週。
- 風險說明： 這些成分大多具有「活血化瘀」或抑制血小板凝集的特性。為了確保術後傷口能順利凝血並加速癒合，建議在手術關鍵期先暫停補充。
4. 口服降血糖藥
針對糖尿病患者，不同機轉的口服藥有不同的調整時機。
- SGLT-2 抑制劑：依醫囑術前至少停用 1 週。。主要是為了避免因術前水分攝取不足和長時間空腹，誘發具有生命危險的「糖尿病酮酸中毒」。
- Metformin (排糖藥)： 建議術前停用 1 天。術後需觀察腎功能與進食情況，依醫囑評估後再重新恢復用藥。
為了術前安全，您可以這樣做!
為了讓醫療團隊為您做最精準的評估，請配合以下三個步驟：
第一步：誠實並主動告知
在術前諮詢時，請主動告知醫師您正在服用的所有清單。除了長期服用的慢性病藥物，連同隨意在藥局購買的成藥、中藥、減肥藥，甚至是每日攝取的維他命與保健品都應列入。
第二步：務必遵循醫囑指示用藥
每個人的身體狀況不同，停藥的時間可能會因個人體質或手術類別而異。請嚴格遵守主治醫師指示的停藥天數，切勿心存僥倖：「少停幾天應該沒關係吧？」
第三步：住院前將所有藥物帶至醫院
如果您對某些藥物感到不確定，最好的做法是：將所有正在使用的藥盒、藥袋或保健品原包裝，在看診或住院當天帶到醫院。 提供護理人員與麻醉醫師參考，這能大幅提升手術的安全性。
術前檢查是確保手術中安全
減重手術不只是一場體態的改變，更是一次身體機能的重新開機。透過正確的術前檢查與術前衛教，您可以避開不必要的風險，讓術後復原過程更加快速。
想了解更多關於術前準備或術後照護的細節嗎？ 歡迎聯繫我們
減重手術前要停用的藥物常見問題
減重手術前要停藥嗎?
要，有些藥物會影響手術效果和術後恢復，甚至有些慢性病用藥也需要停藥，建議術前諮詢您的主治醫師。
哪些藥物一定要停藥?
有施打腸泌素(如瘦瘦針、減重口服藥、糖尿病用藥(排糖藥)、心血管用藥(抗凝血劑)、活血中草藥/健品等需特別留意，務必諮詢醫生，以降低手術風險。
我不確定是否要停藥怎麼辦?
若您對您服用的藥物有疑慮，不知道是否可以服用，請在就診時就明確告知自身疾病及目前的服用藥物提供給醫療隊評估參考，住院時將所有您在吃得服用藥物帶至醫院最安全。
