手術治療介紹
減重及代謝手術?
對於有肥胖問題的人來說,減重手術是目前唯一長期有效降低體重的方法,近一步預防、治療或改善肥胖所導致的糖尿病、高血壓、高血脂、睡眠呼吸中止症、脂肪肝及高尿酸等代謝性疾病。
雖然減重手術可以有效改善病患的生活品質,降低死亡率,手術有一定的風險性、危險性,所以選擇專業減重團隊,才能有完整的術前評估,後續長期追蹤,才能達到健康的減重成效。
近年來醫學研究已經證實可以用胃腸道手術(糖尿病代謝手術)來達到血糖下降,使罹患糖尿病的人有很大的機會可以不用再吃藥或打針,因此包含美國糖尿病醫學會,國際糖尿病聯盟等糖尿病國際相關組織都陸續將手術放到糖尿病治療的準則裡,藉由減重代謝手術來治療第二型糖尿病肥胖個案。減重及代謝手術有許多不同的手術方式,目前世界上常見的減重手術有「胃袖狀切除術」、「胃繞道術」等,須根據自身的情況選擇適合的手術。
術式說明表
胃縮小手術
| 手術原理
胃袖狀切除即是俗稱的「胃縮小手術」,是將胃大彎處大部分的胃切除,只剩下一條細細長長、像袖子一樣的小胃(如圖示),因此稱為胃袖狀切除手術。切除後,剩下胃的體積約100~150 c.c.左右,術後只能吃少量的東西達到減重效果;胃部切除後可降低胃荷爾蒙(ghrelin)的分泌,而減少饑餓感,術後食慾也會降低。對於糖尿病等代謝性疾病也有很好的改善效果。
| 優缺點比較
迷你胃繞道手術
| 手術原理
將胃分隔出小胃,使容量只有30~50cc,再將小腸繞出約150cm左右(醫師會依循個案而做調整)與小胃接合,竟而導致食量變小及隔離十二指腸的雙作用,以達到減重及治療糖尿病的效果。
| 優缺點比較
胃水球
| 手術原理
無痛胃鏡的方式放置水球,水球進入胃部後打入400~700cc的生理食鹽水至水球內,使胃部容量變小,進而達到減重的效果。
| 優缺點比較
微創減重手術傷口
微創手術的優點
住院天數短
恢復時間快
較少疼痛及疤痕
腹部沾黏
比率下降
較低的感染率
微創減重手術傷口
術後傷口肚臍1~2公分/側邊傷口0.5~1公分 腹腔鏡微創手術一周後傷口(不需拆線)
術後傷口注意事項
出院時會為您貼上防水貼片
可淋浴但『勿泡澡』
返家時傷口無滲出液時不需要換藥
手術後一週內預約回診檢視傷口
後需傷口照顧可選用各式除疤商品
例如:免縫膠帶、除疤凝膠或是矽膠片等等
可淋浴正常生活
泡澡手術後滿一個月
若傷口有流出液體或是癒合不良等情況
請保持乾燥並與管理師聯繫協助